配资门户网站平台重度有机磷中毒患者命悬一线青岛市市立医院急诊团队高效救治成功逆转危局

　　大众网记者郑阳青岛报道配资门户网站平台

　　一名中年男性因重度有机磷农药中毒并饮酒，被紧急送至青岛市市立医院东院急诊，入院时已出现呼吸、循环衰竭等危重症状。急诊团队凭借高效协作与精准救治，历时一周成功逆转病情，患者近日康复出院。这场生死营救再次凸显急诊团队的专业实力与“生命至上”的医者担当。

　　毒物侵袭，患者危在旦夕

　　患者刘先生不幸有机磷农药中毒且饮酒，由120送至青岛市市立医院东院急诊。入院时，患者已呼吸困难、瞳孔缩小、肌肉震颤，胆碱酯酶活性仅179 U/L(正常值4500 - 13000 U/L)，综合判断为重度有机磷中毒，病情极其危重。

　　分秒必争，急诊团队全力营救，攻克难关

　　东院急诊科主任毕俏杰带领医护人员迅速行动，为患者全身擦洗、吸痰、洗胃及导泻，以阻断毒物继续侵入，同时给予碘解磷定、阿托品、补液等药物治疗，随后紧急转至 EICU(急诊重症监护)进一步救治。面对患者循环衰竭、血压骤降等危机，毕俏杰团队为患者行床旁血液灌流净化血液，促进毒物代谢，保护脏器功能，同时继续予以药物缓解中毒症状，严密监测患者意识、瞳孔、皮肤、心率及肺部啰音等情况，动态调整方案和药量。

　　当天夜间，患者情况再度恶化，出现烦躁不安、呼吸困难，氧饱和度无法维持。医护团队立即给予经口气管插管并接呼吸机辅助通气。经过1周不间断的监护治疗，患者各项指标明显改善，神志转清，中毒症状消失，胆碱酯酶活性逐步回升，自主呼吸恢复。脱机训练后，患者血压、心率、呼吸稳定，氧饱和度恢复到 95%以上，成功拔除气管插管。其间，患者出现明显情绪波动，护士长徐辉辉带领护理团队给予精心照料和心理护理，经后续治疗和调整，患者病情稳定后康复出院。

　　专家解读：有机磷中毒救治需“快、准、稳”

　　毕俏杰介绍，在我国每年中毒病例中急性有机磷农药中毒占20% - 50%，是基层医疗机构常见的急危重症之一。该病起病急、进展快，若救治不及时，死亡率可高达83.6%，患者往往死于呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿等。此外，治疗不规范时，也容易因阿托品中毒或者有机磷农药反跳导致死亡。

　　医院急诊科凭借快速反应能力、规范化救治流程以及优势技术的应用，已多次成功挽救重度中毒患者。本例患者中毒剂量大，且同时饮酒，进一步加重了救治难度。此次成功救治，不仅是医院急诊团队规范化救治流程的又一次实战检验，更体现了医护团队“生命至上”的医者担当。

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